Quand devez-vous consulter un orthophoniste ?

Certains parents se demandent si leur enfant a besoin ou non de consulter un orthophoniste agréé. D'une part, les parents ne peuvent pas toujours reconnaître « ce qui constitue un problème, un trouble, un retard », et d'autre part, il peut leur être difficile de connaître les services de rééducation offerts par le spécialiste agréé. Parmi les questions les plus fréquentes que j'entends de la part des parents : À quel âge dois-je consulter un orthophoniste ? Y a-t-il un âge où l'enfant est considéré comme trop jeune pour consulter un orthophoniste ? Si j'ai un doute, dois-je attendre qu'il grandisse et que le symptôme disparaisse sans intervention ? Pour répondre à ces questions, j'aimerais mettre à votre disposition quelques signes auxquels les parents doivent prêter attention afin de suivre le développement de leurs enfants et de savoir quand ils peuvent demander l'aide d'un spécialiste.

Avant de commencer à énumérer les signes, j'aimerais insister sur l'importance de l'intervention précoce. Il n'est pas conseillé d'attendre, l'intervention précoce est doublement bénéfique pour l'enfant et limite l'apparition de comportements secondaires qui affectent la psychologie de l'enfant à long terme. N'oubliez pas que consulter le spécialiste ne peut pas nuire, mais qu'attendre peut vous faire manquer l'occasion de tirer profit des années de croissance et de développement du langage. Bien entendu, cela ne signifie pas que quiconque a manqué l'intervention précoce a manqué le traitement : les services d'un orthophoniste agréé sont offerts à tout âge. Prenez l'initiative de consulter un spécialiste de la parole et du langage si vous remarquez à n'importe quel stade du développement de votre enfant les signes mentionnés ci-dessous.

Consulter un orthophoniste pour le nourrisson et l'enfant d'âge préscolaire, quels sont les signes ?

Il est préférable de consulter le spécialiste dès qu'apparaît le symptôme qui pousse la famille à s'interroger et à chercher des solutions ; exemple : que l'enfant ne soit pas en phase avec les compétences de communication/linguistiques développementales des enfants de son âge.

Il existe des cas plus évidents que les parents reconnaissent dès la naissance de l'enfant dans ses premiers mois, notamment :

- Si votre enfant présente un trouble du développement, un syndrome métabolique, un syndrome génétique, un trouble neurologique ou une malformation congénitale pouvant affecter le développement de la parole et du langage (syndrome de Down, fente palatine et fente labiale)

- Si votre enfant a besoin d'une réhabilitation auditive.

- L'enfant prématuré, ou celui qui a subi des complications ayant affecté l'intégrité du cerveau lors de la naissance, telles que l'atrophie cérébelleuse, la paralysie cérébrale et d'autres troubles neurologiques.

- L'exposition de l'enfant à un accident vasculaire cérébral, une chute sur la tête ou le fait d'avoir été violemment secoué au cours de ses premiers mois de vie (syndrome du bébé secoué).

- Si votre enfant souffre de rhumes fréquents et d'infections de l'oreille durant son enfance pouvant entraîner une perte auditive de transmission (problèmes au niveau de l'oreille moyenne tels que l'accumulation de liquide derrière le tympan ou l'otite séromuqueuse).

- Lorsque vous remarquez une faiblesse dans le comportement de communication de votre enfant (ne participe pas à des activités conjointes avec vous, son contact visuel est faible, retard dans la prononciation de ses premiers mots, présence de difficultés de déglutition ou d'alimentation)

- Lorsque vous remarquez que votre enfant ne fait pas attention à vous, ne vous entend pas, ne se retourne pas à l'appel de son prénom ou n'essaie pas d'attirer votre attention.

- Si vous avez des antécédents familiaux de retard de langage ou de troubles du développement associés à un retard de langage (comme le trouble du spectre de l'autisme ou le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité).

- Si vous éprouvez des difficultés à comprendre ce que dit l'enfant en raison du manque de clarté de l'articulation, d'erreurs fréquentes dans la prononciation des sons, et que les autres ne le comprennent pas, en particulier les personnes inconnues.

- Si votre enfant est non verbal ou éprouve de graves difficultés d'élocution - rendez-vous chez le spécialiste pour l'évaluer, le traiter et vous former à communiquer avec lui de manière efficace -.

- L'enfant/la personne peut avoir besoin, à n'importe quel stade de sa vie, d'une communication alternative et améliorée en raison de handicaps et de troubles présents dès la naissance, comme la paralysie cérébrale ou le trouble du spectre de l'autisme, ou de maladies/accidents acquis : accident vasculaire cérébral, accident de voiture ayant affecté la région de la tête et du cou.

- Que l'enfant éprouve des difficultés à communiquer (qu'il s'agisse de l'expression ou de la compréhension), ce qui comprend : la non-compréhension des consignes simples/complexes, des activités à étapes multiples, et/ou des histoires, des problèmes pour prononcer les sons de manière intelligible, ou le fait de bégayer.

Visite un spécialiste de la parole et du langage pour l'enfant d'âge scolaire, quels sont les signes ?

- L'élève dispose d'un vocabulaire limité, principalement concret ; difficulté à comprendre les significations et les concepts abstraits : la beauté, l'imagination et la créativité.

- L'utilisation par l'élève de phrases courtes inadaptées à son âge, l'apparition d'erreurs dans les règles de grammaire et les structures, et le fait de ne pas utiliser correctement le masculin et le féminin, les pronoms, les prépositions et les conjonctions de coordination, exemple : Fatima mange avec la cuillère.

- L'élève rencontre des difficultés en lecture et en écriture dont l'origine est le retard de langage : il a des difficultés à s'exprimer avec fluidité, des difficultés en orthographe, des difficultés à former de longues phrases cohérentes, des difficultés à structurer des étapes séquentielles pour préparer une activité, des difficultés à raconter des histoires et à répondre à diverses questions

- L'élève présente des difficultés pragmatiques : comme la difficulté à comprendre le sarcasme, le mensonge, les blagues, le ton de la voix, les expressions faciales, les convenances sociales

Visite un spécialiste de la parole et du langage lié aux troubles de la déglutition et de l'alimentation, quels sont les signes ?

Il est essentiel que les enfants présentant des troubles de la déglutition et du pharynx soient évalués par un spécialiste et qu'un plan de traitement individualisé soit établi pour eux. Parmi les troubles les plus courants liés aux processus de déglutition et d'alimentation (à titre indicatif et non exhaustif) :

- Difficultés de déglutition (fausses routes fréquentes en mangeant ou en buvant, vomissements répétés, pleurs et douleurs persistantes pendant/après le repas, infections thoraciques récurrentes, absence de prise de poids, durée prolongée de l'alimentation, l'enfant ne réclame pas la nourriture et ne la cherche pas, problèmes de succion et d'allaitement, difficultés à accepter les aliments en purée à l'âge de 6 mois).

- Changement dans les habitudes alimentaires et d'alimentation ou persistance de comportements indésirables liés à l'activité des repas tels que : pleurs fréquents au moment des repas, nervosité ou inattention et distraction pendant le repas

- Sélectivité alimentaire excessive ; l'enfant ne mange qu'un très petit nombre d'aliments qui ne répondent pas à ses besoins nutritionnels de développement et se concentre sur des textures et consistances particulières de la nourriture.

- L'enfant n'accepte pas que l'on mette de la nourriture dans sa bouche ou la recrache de manière répétée.

- L'enfant n'accepte pas la nourriture solide et se contente d'aliments en purée.

- La prise du repas prend un temps très long de 45 min à 1 heure.

- L'enfant est émacié ou souffre d'obésité.

Consulter un orthophoniste pour l'enfant/l'adulte concernant des troubles de la voix et/ou de la fluidité, quels sont les signes ?

Quelques exemples incluent :

- Apparition d'un changement dans la voix de l'enfant : (enrouement, raucité, chuchotement).

- Apparition d'un bégaiement soudain qui n'existait pas auparavant.

Quels sont les critères d'un bon spécialiste que vous devez rechercher ?

- Qu'il soit titulaire d'une licence de la Commission des spécialités médicales.

- Qu'il soit à votre écoute et recueille des antécédents médicaux détaillés.

- Qu'il observe les comportements de votre enfant, communique avec lui et joue avec lui.

- Qu'il ne vous fasse pas sortir de la clinique pendant les séances thérapeutiques.

- Qu'il évalue l'enfant, pose un diagnostic et vous informe du diagnostic de son problème/trouble.

- Qu'il partage avec vous les résultats de l'évaluation, vous informe des objectifs de son plan de traitement et consulte les parents sur leurs priorités.

- Que ses objectifs soient progressifs et raisonnables.

- Qu'il propose à l'enfant des exercices de langage s'il prévoit de traiter la parole, et des exercices de déglutition s'il prévoit de traiter la déglutition.

- Qu'il vous forme à l'application des stratégies à la maison et vous guide continuellement.

- Qu'il suive les progrès de l'enfant en donnant des devoirs à la maison et en demandant des vidéos de l'application des activités par les parents.

Et pour mesurer le développement du langage de l'enfant, grâce à l'initiative Fasih et en partenariat avec Al-Muhaidib pour le service communautaire, nous avons développé l'échelle de développement du langage qui permet à la famille de connaître le niveau de développement du langage de son enfant, avec des résultats affichés en quelques minutes

Nous proposons également, par le biais de l'application Ynmo Plan, des séances de consultation gratuites pour diagnostiquer l'état linguistique de l'enfant en collaboration avec des centres agréés

Téléchargez l'application Ynmo Plan

Nous souhaitons à tous nos enfants et à leurs familles une santé durable et un plein bien-être.

Écrit par : Nourah Abdullah Al-Ghoson, orthophoniste principale. Cliniques Dar Al-Arab, Riyad.

Publié à l'origine en arabe. Cette version française a été produite par traduction assistée par IA ; l'original arabe fait foi.