L'intervention précoce basée sur le jeu

La formation des parents dans les séances d'orthophonie en intervention précoce peut être dispensée par le biais d'interventions basées sur le jeu ou d'activités de routine.

Dans cet article, nous partageons avec vous des recommandations sur les meilleures pratiques concernant la formation des parents par le biais d'interventions précoces basées sur le jeu.

Les interventions basées sur le jeu sont définies par le What Works Clearinghouse (WWC, 2012) comme des « pratiques conçues pour améliorer le développement social, émotionnel, physique et cognitif grâce au jeu interactif ». Elles peuvent être mises en œuvre dans une variété de contextes, notamment dans les cliniques, les petits groupes et à domicile. Les interventions basées sur le jeu peuvent être dispensées lors de séances individuelles avec le thérapeute, ou les parents/aidants peuvent être formés à utiliser des stratégies de soutien pendant le jeu.

• Roberts et Kaiser (2011) ont constaté que la formation des parents aux compétences de communication sociale par le jeu, axée sur l'augmentation de la réactivité des parents aux réponses de l'enfant, avait un impact positif sur les compétences langagières des enfants.

De même, Barton et al. (2020) ont constaté que l'enseignement direct des compétences de jeu chez les enfants âgés de 2 à 5 ans en situation de handicap est efficace, et l'étude a révélé qu'il existe des preuves solides soutenant l'utilisation du modelage par les adultes des compétences de jeu et de langage auprès des enfants en situation de handicap.

Par conséquent, les chercheurs recommandent que les adultes modélisent de multiples comportements de jeu (différents types de jeu), en utilisant une variété de jouets courants (poupées, blocs, etc.).

Un point à prendre en compte :

Bien que le jeu structuré soit une occasion d'apprentissage précieuse pour les jeunes enfants, il ne constitue que l'une des 11 catégories de contextes d'activités familiales et communautaires auxquelles participent les enfants, et le jeu en lui-même peut ne pas être une routine quotidienne pour toutes les familles. Ainsi, cibler les compétences et les stratégies dans les activités de jeu à la maison peut ne pas être la méthode la plus appropriée ou la plus efficace pour cibler certaines compétences ou stratégies, car elles ne font pas partie de leur routine naturelle ou de leur environnement.

Il est donc recommandé que le thérapeute comprenne bien ce que font les familles au cours de la journée et propose la formation des parents/aidants dans les contextes qui leur conviennent le mieux.

La stratégie de thérapie « sans sac »

McWilliam (2010) a qualifié le sac de jouets d'« icône du visiteur à domicile en intervention précoce », car le sac de jouets est généralement rempli de jouets stimulants considérés comme bénéfiques pour le développement de l'enfant (cognition, langage, etc.), et peut également inclure une variété d'autres éléments utiles et stimulants que le thérapeute juge nécessaires.

Les thérapeutes qui apportent des sacs de jouets à domicile ont tendance à proposer une intervention directe avec l'enfant en interagissant avec lui et en jouant avec les jouets, plutôt qu'en formant les parents/aidants à utiliser des stratégies.

De temps à autre, les parents/aidants participent aux séances, et généralement, à la fin de la visite, les jouets sont rangés à nouveau dans le sac et emportés.

Bien que l'utilisation du sac de jouets de cette manière lors des visites à domicile ne soit pas « mauvaise », elle peut être illogique si les jouets sont emportés à la fin de la séance, car la famille ne pourra pas utiliser le même matériel après la visite.

Certains parents/aidants ont du mal à reproduire les stratégies démontrées par le thérapeute lorsqu'ils utilisent leurs propres jouets, limitant ainsi la pratique. De plus, emporter le sac de jouets après la fin de la séance suggère que c'est le contenu du sac qui fait la différence, et non les stratégies et l'approche.

Récemment, les prestataires de services d'intervention précoce ont commencé à adopter une approche thérapeutique « sans sac ». Cela implique d'utiliser le matériel disponible dans l'environnement familial et de montrer comment l'utiliser pour soutenir le développement de l'enfant, plutôt que d'apporter un sac de jouets.

Les thérapeutes peuvent montrer comment utiliser des objets familiers comme des jouets ou former les parents/aidants à l'utilisation de stratégies de facilitation du langage dans les routines quotidiennes.

Des éléments alternatifs pouvant être utilisés comme jouets à la maison :

• Utilisez des livres d'images et des étiquettes sur les objets du quotidien, et discutez avec l'enfant des images de magazines ou de celles qui apparaissent dans les publicités gratuites.
• Faites mousser un peu de savon pour créer votre propre jeu de bulles, et utilisez une plume, un petit morceau de papier ou un mouchoir pour faire éclater ces bulles.
• Utiliser des instruments de musique ou des cuillères en bois et frapper sur des récipients, par exemple : mettez du riz cru ou des pâtes dans un récipient vide et secouez-le.
• Utiliser des céréales comme : des corn-flakes, du riz cru ou des pâtes (si l'enfant met encore des objets dans sa bouche),
• Remplissez la baignoire ou des bacs en plastique vides avec de l'eau et faites passer un bon moment à votre enfant

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Publié à l'origine en arabe. Cette version française a été produite par traduction assistée par IA ; l'original arabe fait foi.