ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کی اہمیت

• ابتدائی مداخلت (Early Intervention) کیا ہے؟

ابتدائی مداخلت (Early Intervention) چھ سال سے کم عمر کے بچوں اور شیر خوار بچوں کو خدمات اور مدد فراہم کرنے کا عمل ہے جو نشوونما میں تاخیر، معذوری یا ایسی صحت کی حالت میں مبتلا ہیں یا اس کے خطرے سے دوچار ہیں جو مثالی نشوونما اور سیکھنے پر اثر انداز ہو سکتی ہے۔ ابتدائی مداخلت میں خاندانوں اور بچوں کے لیے جامع خدمات کی فراہمی شامل ہے جس کا مقصد پانچ ترقیاتی شعبوں میں چھوٹے بچوں کی مخصوص ضروریات کو پورا کر کے معذوری یا نشوونما میں تاخیر کے اثرات کو کم کرنا ہے، جن میں علمی نشوونما، مواصلاتی مہارتوں کی نشوونما، جسمانی نشوونما بشمول بینائی اور سماعت، سماجی یا جذباتی نشوونما، اور مطابقت پذیری کی نشوونما شامل ہیں۔

ابتدائی مداخلت کی خدمات سے مستفید ہونے والوں میں معذوری کے شکار شیر خوار اور چھوٹے بچے یا وہ بچے شامل ہو سکتے ہیں جو ایسی تشخیص شدہ جسمانی یا ذہنی معذوری میں مبتلا ہیں جو ممکنہ طور پر نشوونما میں تاخیر کا باعث بن سکتی ہے، بشمول وہ بچے جن میں پیدائشی یا نشوونما سے متعلق حالات ہوں (مثال کے طور پر: آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر، دماغی فالج، ڈاؤن سنڈروم، فیٹل الکوحل سنڈروم، اور سماعت سے محرومی) اور بعد میں لاحق ہونے والی بیماریاں (مثال کے طور پر: سر کی چوٹیں یا دیگر حاصل شدہ دماغی چوٹیں، بیماریاں یا سرجری کے بعد کی پیچیدگیاں، بدسلوکی یا غفلت، سماعت سے محرومی)۔

• ان پروگراموں کی کیا اہمیت ہے؟

ابتدائی مداخلت کی اہمیت اس بات سے پیدا ہوتی ہے کہ معذوری کی تشخیص جلد ہو جاتی ہے اور اس کے نتیجے میں خدمات جلد فراہم کی جاتی ہیں، جس سے بچوں میں مؤثر مواصلات، زبان اور نگلنے کی مہارتیں پیدا کرنے اور کامیاب تعلیمی نتائج حاصل کرنے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔ نیز، ابتدائی مداخلت کی اہمیت اس وقت سے جڑی ہے جس میں یہ خدمات فراہم کی جاتی ہیں، کیونکہ بحالی اور علاج کی خدمات اسی وقت فراہم کی جاتی ہیں جب بچہ جسمانی، لسانی، علمی، جذباتی اور تعلیمی طور پر نشوونما پا رہا ہوتا ہے۔ اس لیے، معذوری کی شدت سے قطع نظر بچوں میں بہتری کے امکانات بہت زیادہ ہوتے ہیں۔

ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کی سب سے نمایاں خصوصیات میں سے ایک یہ ہے کہ یہ پروگرام خاندان پر مرکوز ہوتے ہیں اور اپنے بچوں کی نشوونما اور سیکھنے کو فروغ دینے کے لیے خاندان کی صلاحیت کو بڑھانے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں (IDEA، 2004)۔ خاندان پر مرکوز طریقۂ کار ہر خاندان کے مخصوص حالات کے مطابق ہوتے ہیں اور درست فیصلے کرنے کے لیے خاندانوں کو مکمل معلومات فراہم کرتے ہیں (DEC، 2014)۔ یہ پروگرام والدین کی آگاہی اور ان کی مہارتوں اور اپنے بچوں کے ساتھ نمٹنے میں ان کی خود کارکردگی کی سطح کو بہتر بنانے پر توجہ دیتے ہیں، کیونکہ بچے اپنی زندگی کے ابتدائی سالوں میں اپنی ضروریات اور تقاضوں کو پورا کرنے کے لیے خاندانوں پر انحصار کرتے ہیں۔ اس کے نتیجے میں، والدین اپنے بچوں کے ساتھ پیش آنے اور تمام پہلوؤں (حرکی، علمی، ادراکی، مواصلاتی، جذباتی، تعلیمی اور سماجی) میں ان کی ترقی اور نشوونما میں سائنسی اور درست طریقے سے مدد کرنے کے لیے اپنی صلاحیتوں اور مہارتوں پر پراعتماد ہو جاتے ہیں۔

اس کے علاوہ، خاندان کے افراد کی انفرادی ضروریات، سیکھنے کے انداز، اقدار، عقائد اور توقعات کو مدنظر رکھا جانا چاہیے (Raver & Childress، 2015؛ Tomasello، Manning، & Dulmus، 2010)۔ طبی طریقۂ کار اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ وہ خدمات جن میں خاندانوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کو مداخلت میں براہ راست حصہ لینے کے مواقع شامل ہیں، موجودہ علم اور مہارت کو مضبوط بنانے اور نئی صلاحیتوں کی نشوونما کو فروغ دینے کے لیے ضروری ہیں جو بچے اور خاندان کے نتائج کو بہتر بناتی ہیں (DEC، 2014)۔

• ابتدائی مداخلت کی کیا خصوصیات ہیں؟

۱. بچوں میں تاخیر اور کمی کے پہلوؤں کی جلد تشخیص اور بحالی اور علاج کا پروگرام بہت جلد ترتیب دینا۔

بہت سی سائنسی تحقیقوں نے ثابت کیا ہے کہ بہتری اور نشوونما کا درجہ سب سے پہلے معذوری کی ابتدائی تشخیص پر منحصر ہوتا ہے۔ بدقسمتی سے، ہم اپنے عرب خطے میں اب بھی تشخیص اور جانچ کے پہلوؤں میں بہت بڑے مسائل کا شکار ہیں۔ چنانچہ، ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کی دستیابی تشخیص اور جانچ کے مسائل کی ترقی اور ان کے حل پر مثبت اثر ڈالے گی۔

۲. جانچ اور تشخیص میں مہارتوں کا تنوع

یہ پروگرام ایک کثیر الشعبہ ٹیم پر مشتمل ہوتے ہیں جو بچوں کے مسائل کی جانچ اور تشخیص کرنے اور حرکی، علمی، مواصلاتی اور دیگر پہلوؤں میں بچے کی صلاحیتوں اور ضروریات کی روشنی میں ہر بچے کے لیے علاج کا منصوبہ تیار کرنے کی ذمہ دار ہوتی ہے۔ اس طرح، بچوں کے درمیان انفرادی فرق کی نشاندہی ٹیم کی طرف سے کی جاتی ہے اور ان کا حل نکالا جاتا ہے، اور بچے اور اس کے خاندان کے ساتھ کام کرنے کے لیے مطلوبہ اراکین کا تعین کیا جاتا ہے (ابو زید، النجدی، 2004؛ الحدیدی، 2009)۔ مثال کے طور پر، اگر تشخیص کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بچے میں حرکی تاخیر نہیں ہے اور وہ زبان کی تاخیر کا شکار ہے، اسے سماعت کی معذوری، رویے کے مسائل اور طبی مسائل ہیں، تو اس کے لیے فزیوتھراپسٹ کی موجودگی کی ضرورت نہیں ہے بلکہ اسپیچ اینڈ لینگویج پیتھالوجسٹ، آڈیولوجسٹ، اپلائیڈ بیہیوئیر اینالسٹ اور ماہر امراض اطفال کی ضرورت ہے۔

۳. بچوں کی اپنے قدرتی ماحول میں شرکت کو فروغ دینا

خاندانی روزمرہ کے معمولات کے اندر بچوں کے ان کے قدرتی ماحول میں شمولیت کو فروغ دے کر، بچے کی عمر، علمی مواصلاتی مہارتوں، قوتوں اور دلچسپیوں کے مطابق تجربات اور تعاملات کو تلاش کیا جاتا ہے (DEC، 2014)۔ اور ابتدائی مداخلت کی خدمات بچوں کے قدرتی ماحول میں فراہم کی جاتی ہیں جو اسی عمر کے غیر معذور شیر خوار بچوں یا چھوٹے بچوں کے لیے معمول سمجھے جاتے ہیں، اور ان میں گھر، چائلڈ کیئر، کلاس روم، کمیونٹی یا دیگر جگہیں شامل ہو سکتی ہیں (IDEA، 2004)۔

۴. پروگرام کی جامعیت

ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کی ایک امتیازی خصوصیت یہ ہے کہ یہ خدمات جامع، مربوط اور کثیر الشعبہ ٹیم پر مبنی ہوتی ہیں، جس کی وجہ سے ان تمام خدمات کا بروقت اور منظم طریقے سے احاطہ ہوتا ہے جن کی بچے کو ضرورت ہوتی ہے، اور اس طرح بچوں اور ان کے خاندانوں کے لیے ابتدائی خدمات کے نتائج بہتر ہوتے ہیں۔ کثیر الشعبہ ٹیم ڈاکٹروں، اسپیچ اینڈ لینگویج پیتھالوجسٹس، آڈیولوجسٹس، فزیو اور آکیوپیشنل تھراپسٹس، رویے کے ماہرین، خصوصی تعلیم کے اساتذہ، کنڈرگارٹن کے اساتذہ، اسکول کے اساتذہ اور والدین پر مشتمل ہوتی ہے۔ اور جب کثیر الشعبہ ٹیم کے ارکان ایک مربوط ٹیم کے طور پر کام کرتے ہیں تو اس سے باہمی تعاون کو فروغ ملے گا، بات چیت آسان ہوگی، تکرار سے بچا جا سکے گا، مشاہدات کا تبادلہ ہوگا، حکمت عملیوں پر بات چیت ہوگی اور چیلنجز کو حل کرنے کے لیے مل کر کام کیا جائے گا۔

پہلے بیان کردہ تمام خصوصیات کے علاوہ، ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کے طویل مدتی بڑے معاشی فوائد ہیں، جو خصوصی ضروریات کے حامل بچوں کے لیے خصوصی تعلیم کی خدمات کے اخراجات کو کم کرتے ہیں۔ چونکہ یہ پروگرام نہ صرف معذوری کے اثرات کو محدود کرنے اور اس کے نتائج کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں بلکہ طویل مدتی بحالی کی خدمات کی ضرورت کو بھی کم کرتے ہیں، جس سے ان بچوں کے تناسب میں کمی آئے گی جنہیں مختلف قسم کے خصوصی تعلیم کے پروگراموں کی ضرورت ہوگی۔ اس سے ریاستوں اور والدین دونوں کے بھاری مالی بوجھ اور اخراجات میں کمی آئے گی۔

• خلاصہ

اوپر جو بیان ہوا اس سے واضح طور پر ظاہر ہوتا ہے کہ ابتدائی مداخلت کی اہمیت بہت زیادہ ہے اور ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کی دستیابی ایک فوری ضرورت ہے کیونکہ ان پروگراموں کے بچوں، خاندانوں اور معاشرے کے تمام طبقات کے لیے بہت بڑے فوائد ہیں۔ اس بات پر زور دینا ضروری ہے کہ مداخلت جتنی جلد ہوگی نتائج اتنے ہی بہتر ہوں گے، اور ہم یہاں اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ مواصلات اور زبان کی مشکلات کا بروقت حل رویے، سیکھنے، پڑھنے اور سماجی تعامل میں ممکنہ مسائل کو روکتا ہے۔ دماغ کی نشوونما کے بارے میں جدید تحقیق اس بات کی تصدیق کرتی ہے کہ چھوٹے بچوں کو سکھاتے وقت مداخلت جتنی جلد ہو اتنی ہی بہتر ہوتی ہے۔ تین سال کی عمر تک دماغ کے بیشتر بنیادی ڈھانچے پختہ ہو جاتے ہیں، اور بچے کی نشوونما اور ترقی میں اہم تبدیلیاں لانا مشکل ہو جاتا ہے۔ ابتدائی مداخلت کے پروگرام والدین کو اپنے بچوں کی مواصلاتی مہارتوں کو بڑھانے کے لیے وسائل، مدد اور معلومات فراہم کرنے میں معاون ثابت ہوتے ہیں۔ نیز، والدین کے لیے ابتدائی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ مل کر کام کرنا اس اعتماد کو بڑھاتا ہے کہ وہ تمام سطحوں پر اپنے بچوں کی مواصلاتی ترقی کو آسان بنا رہے ہیں۔

مذکورہ بالا کی بنیاد پر، ہم امید کرتے ہیں کہ فیصلہ ساز ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کو فوری طور پر اور درست سائنسی فریم ورک کے اندر فراہم کرنے کے لیے مناسب اقدامات کرنے پر توجہ دیں گے، اور ان ترقی یافتہ ممالک کے تجربات سے فائدہ اٹھائیں گے جو ابتدائی پروگراموں کے موضوع کو انتہائی اہمیت دیتے ہیں۔

ڈاکٹر یاسر نعمان الصعبی

ماہر امراضِ گویائی، سماعت اور زبان

حوالہ جات

1. ابو زید، حسن محمد سالم (2001)۔ ما قبل اسکول بچوں میں جارحانہ رویے کو کم کرنے میں ایک مجوزہ پروگرام کی تاثیر کی حد۔ غیر مطبوعہ پی ایچ ڈی مقالہ. ادارہ برائے تعلیمی مطالعات و تحقیقات۔ شعبہ نفسیاتی رہنمائی – جامعہ قاہرہ۔
2. ابو زید، سمیرہ؛ النجدی، عبدہ (2004)۔ خصوصی ضروریات کے حامل بچوں کے ادغام میں خاندان کا کردار، عالمِ عرب میں خصوصی ضروریات کے حامل بچوں کی تعلیم کے لیے دوسری سائنسی کانفرنس۔ حقیقت اور مستقبل، جلد 2، مرکز نگہداشت و ترقیِ اطفال، جامعہ منصورہ۔
3. الحدیدی، منیٰ (2009)۔ بصری معذوری کا تعارف۔ عمان - اردن۔ دار الفکر برائے طباعت و اشاعت۔
4. Florida State University. (n.d.). Family guided routines based intervention. Retrieved from http://fgrbi.fsu.edu/index.html
5. Florida State University. (2011). Embedding in family guided routines based intervention. Retrieved from http://fgrbi.fsu.edu/handouts/approach4/Tip%20SheetEmbedding.pdf
6. Florida State University. (2012). 8 concepts from adult learning you can use to support caregivers. Retrieved from http://fgrbi.fsu.edu/handouts/approach1/EightConcepts.pdf
7. Friedman, M., Woods, J., & Salisbury, C. (2012). Caregiver coaching strategies for early intervention providers: Moving toward operational definitions. Infants and Young Children, 25, 62–82.
8. Guralnick, M. J. (2011). Why early intervention works: A systems perspective. Infants & Young Children, 24, 6–28.
9. Individuals with Disabilities Education Improvement Act (IDEA). (2004). Retrieved from http://idea.ed.gov/.
10. Raver, S. A. & Childress, D. C. (2015). Family-centered early intervention: Supporting infants and toddlers in natural environments. Baltimore, MD: Brookes.

Tomasello, N. M., Manning, A. R., & Dulmus, C. N. (2010). Family-centered early intervention for infants and toddlers with disabilities. Journal of Family Social Work, 13, 163–172.

یہ مضمون اصلاً عربی میں شائع ہوا۔ اردو ترجمہ مصنوعی ذہانت کی معاونت سے کیا گیا ہے؛ سند کے لیے عربی متن ہی معتبر ہے۔