آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر: سائنسی حقائق اور گمراہ کن دعووں کے درمیان

آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے بارے میں بہت سے گمراہ کن اور غلط دعوے گردش کر رہے ہیں۔ ان میں سے ایک بڑی تعداد کی کوئی سائنسی بنیاد نہیں ہے، اور ان میں سے بہت سے دعووں کو ایسے مطالعات اور تحقیقات کے ذریعے مسترد کیا جا چکا ہے جو اس کے بالکل برعکس ثابت کرتے ہیں۔ اس مضمون کے ذریعے ہم آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے بارے میں ان میں سے بعض دعووں کو بیان کرنے اور ان پر بحث کرنے کی کوشش کر رہے ہیں۔

• کیا آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کا کوئی طبی "دوائی" علاج دستیاب ہے؟

یہ درست ہے کہ اب تک آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے لیے کوئی طبی "دوائی" علاج موجود نہیں ہے، لیکن ابتدائی مداخلت ان اہم ترین علاجوں میں سے ایک ہے جن کی تاثیر سائنسی تحقیق نے ثابت کی ہے۔ جتنی جلدی ابتدائی مداخلت کی جائے، ماہر اور تربیت یافتہ معالجین کی جانب سے کی جانے والی رویے اور تعلیمی مداخلتوں کے ذریعے اتنی ہی زیادہ تاثیر سامنے آتی ہے تاکہ بچوں کی لسانی اور سماجی مہارتوں کو فروغ دے کر ان کی مدد کی جا سکے (٣)۔ اور اسی بات کی تصدیق ڈاکٹر شریبمین نے کی جب ان سے بچوں میں آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے سب سے زیادہ موثر علاج کے بارے میں پوچھا گیا، تو ان کا جواب تھا کہ رویے کا علاج مثبت تبدیلی لانے میں مدد کرتا ہے اور آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کی علامات کو بہتر بناتا ہے (٤)۔

میرے خیال میں جو چیز اس غلط معلومات کو بڑھاوا دیتی ہے وہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کی درست سمجھ بوجھ کا فقدان اور اس بات کا ادراک نہ ہونا ہے کہ اس عارضے میں مبتلا بچے باقی بچوں کی طرح مختلف صلاحیتیں رکھتے ہیں، جہاں علاج کے لیے بچے کا ردعمل متعدد متغیرات کی بنیاد پر مختلف ہوتا ہے (بچہ، خاندان کی شمولیت کی حد، علاجی پروگرام کا آغاز، اس کی شدت، وغیرہ)۔ ان متغیرات کی روشنی میں یہ کہنا مشکل ہے کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا ہر بچے کے لیے ایک ہی علاج یا منصوبہ ہے کیونکہ تمام بچے ایک ہی علاجی منصوبے پر ردعمل ظاہر نہیں کرتے۔

• کچھ بیماریوں کی ویکسین کا آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر سے کیا تعلق ہے؟

١٩٩٨ء میں، برطانوی ماہر اطفال اینڈریو ویک فیلڈ اور ان کے ساتھیوں نے اپنے مطالعے میں شائع کیا کہ (خسرہ – گلسوئے

– روبیلا ویکسین، )Measles, Mumps and Rubella ) آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں بنیادی کردار ادا کرتی ہے۔ اس مطالعے نے اس وقت والدین اور میڈیا میں بہت زیادہ خدشات کو جنم دیا تھا۔ ٢٠١٠ء میں اس مطالعے کو جعلی اور من گھڑت قرار دیا گیا اور اسی سال اس ڈاکٹر کو بددیانتی اور پیشہ ورانہ بدعنوانی کا مرتکب ٹھہرا کر میڈیکل رجسٹر سے خارج کر دیا گیا۔ ہم اوپر دیے گئے بیان سے یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ گزشتہ برسوں میں آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر اور ویکسین کے تعلق کے بارے میں جو کچھ کہا گیا اس کی کوئی سائنسی بنیاد نہیں ہے اور متعدد مطالعات آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر اور ویکسین کے درمیان کوئی تعلق تلاش کرنے میں ناکام رہے ہیں۔ مزید برآں، ٢٥ سے زیادہ ایسے مطالعات موجود ہیں جو آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر اور ویکسین کے درمیان تعلق کی نفی کرتے ہیں (١)۔

• کیا آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر اور ذہانت/عبقریت کے درمیان کوئی تعلق ہے؟

آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا تمام افراد عبقری ہیں! یہ خیال آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے شکار افراد کے حوالے سے ایک "مثبت غلط فہمی" سمجھا جاتا ہے۔ جیسا کہ ڈاکٹر لیزا کہتی ہیں: "اور آپ اندازہ لگا سکتے ہیں کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا بچوں کے والدین کے لیے یہ بات کتنی مایوس کن ہو سکتی ہے"۔ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا تمام افراد کو عبقری قرار دینے کی ہماری یہ غلط فہمی والدین کے لیے بہت سے چیلنجز اور مایوسیوں کا سبب بن سکتی ہے، اور اسی بات پر یونیورسٹی آف کنیٹیکٹ میں اسسٹنٹ ریسرچر ڈاکٹر ایلیسن زور دیتی ہیں جن میں تین سال کی عمر میں آٹزم کی تشخیص ہوئی تھی۔ وہ کہتی ہیں: "ہمارے پاس باقی لوگوں کی طرح صلاحیتیں موجود ہیں، لیکن یہ کہنا کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے تمام مریض کسی نہ کسی صورت میں غیر معمولی صلاحیت رکھتے ہیں، دوسرے لوگوں کے ساتھ ہمارے وجود کا جواز پیش کرنے جیسا ہے جہاں ہمیں اس تصور کو برقرار رکھنا پڑتا ہے ورنہ ہم ناپسندیدہ سمجھے جائیں گے"! (١)۔ خلاصہ کلام یہ ہے کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا افراد مختلف صلاحیتیں اور ذہانت کے مختلف تناسب رکھتے ہیں۔ اس لیے ہمارے لیے اس خیال کو عمومی بنانا ان کے مفاد میں نہیں ہے، بلکہ بہتر یہ ہے کہ ان کی صلاحیتوں کا جائزہ لیا جائے اور یہ جانا جائے کہ ان میں کن مہارتوں کی کمی ہے اور کن کو ترقی دینے اور پروان چڑھانے کی ضرورت ہے۔

• کیا آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر اور زبان کے درمیان کوئی تعلق ہے؟

شدید زبان کی تاخیر کے شکار ٥٣٥ شدید آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے مریض بچوں پر ایک مطالعہ کیا گیا۔ جس میں انہوں نے پایا کہ ان بچوں میں سے ٧٠٪ نے آٹھ سال کی عمر میں جملے استعمال کیے اور ٤٧٪ روانی سے بولتے ہیں (٢)۔ اس مطالعے کی بنیاد پر یہ کہا جا سکتا ہے کہ آٹزم سپیکٹرم کے بچے بات کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں اور مسئلہ خود آٹزم میں نہیں ہے بلکہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے ساتھ موجود دیگر عوارض میں ہے جیسے مواصلاتی عارضہ یا توجہ کے فقدان اور حد سے زیادہ سرگرمی کا عارضہ۔ اور اسی بات کی تصدیق ڈاکٹر Wodka نے اپنے ایک مطالعے میں کی جس کا عنوان تھا کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر زبان یا بول چال کا عارضہ نہیں ہے بلکہ سماجی مواصلت کا عارضہ ہے۔ کسی دوسرے شخص سے رابطے کی اہمیت کا تصور آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر والے بچوں میں موجود نہیں ہوتا۔ وہ ابتدائی مداخلت کی اہمیت پر زور دیتی ہیں کیونکہ مداخلت کے ذریعے بچوں کو دوسروں کے ساتھ بات چیت کرنے اور تجربات کا تبادلہ کرنے کی ترغیب دی جاتی ہے جو ان کی بول چال کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتا ہے (٥)۔ یہ کہنا درست نہیں ہے کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا افراد بات کرنے کے قابل نہیں ہیں، بلکہ حقیقت یہ ہے کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے ساتھ دوسرے عوارض کا مجموعہ ہو سکتا ہے جو خاص طور پر بچے کی زندگی کے پہلے پانچ سالوں میں بولنے میں تاخیر پر اثر انداز ہو سکتا ہے۔

• کیا آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر اور توجہ کے فقدان اور حد سے زیادہ سرگرمی کے عارضے کے درمیان کوئی تعلق ہے؟

آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا بچے کی زندگی کے ابتدائی برسوں میں بہت سے سنڈرومز آپس میں خلط ملط ہو سکتے ہیں جیسے توجہ کے فقدان اور حد سے زیادہ سرگرمی کا عارضہ۔ اور ٢٠١٠ء میں ایک اصطلاح (ESSENCE)

‏(Early Symptomatic Syndromes Eliciting Neurodevelopmental Clinical Examinations)

وضع کی گئی جس کا مقصد پانچ سال سے کم عمر کے بچوں کے عوارض کے لیے نشوونما کے مسائل کی پیچیدگی کو بیان کرنا ہے۔ جہاں آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر اور توجہ کے فقدان اور حد سے زیادہ سرگرمی کے عارضے کے درمیان گہرا تعلق پایا جاتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے تشخیصی معیارات کا ٣٠٪ حصہ توجہ کے فقدان اور حد سے زیادہ سرگرمی کے عارضے کے معیارات سے ملتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ توجہ کے فقدان اور حد سے زیادہ سرگرمی میں مبتلا بچوں کی ایک بڑی تعداد میں آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کی متعدد خصوصیات پائی جاتی ہیں جیسے زبان اور مواصلت، کمزور سماجی تعامل، توجہ اور مخصوص دہرائے جانے والے رویے۔ تمام پہلوؤں کی منظم اور مکمل جانچ پڑتال کرنا انتہائی ضروری ہے، چاہے وہ ادراکی ہوں، سماجی تعاملات ہوں، توجہ اور زبان ہوں، اور رویے کے علاج کا آغاز کرنا چاہیے (٢)۔

• کیا آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے شکار افراد کے پاس جذبات نہیں ہوتے؟

آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے شکار افراد میں جذبات کی کمی ہے یا وہ اپنے جذبات کا اظہار نہیں کر سکتے، یہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے بارے میں غلط تصورات میں سے ایک ہے۔ اور یہ ان چیلنجز میں سے بھی ایک ہے جن کا سامنا آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے شکار افراد کو کرنا پڑتا ہے۔ اصل بات صرف یہ ہے کہ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر میں مبتلا افراد کو دوسروں کے ساتھ رابطے میں دشواری اور سماجی مواصلت میں کمزوری ہوتی ہے۔ اس طرح ان کے لیے دکھ اور خوشی کے جذبات پہنچانا مشکل ہو جاتا ہے۔ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر انسان کو ان جذبات کو محسوس کرنے سے قاصر نہیں بناتا جو ہم محسوس کرتے ہیں بلکہ مسئلہ جذبات کے اظہار اور پہنچانے میں ہے (٦)۔

حوالہ جات

1. Jarrett, C. (2014). Autism-Myth and reality. PSYCHOLOGIST, 27(10), 746-749.
2. Hadjikhani, N. (2014). Scientifically deconstructing some of the myths regarding autism. Swiss archives of neurology and psychiatry, 165, 272-276.
3. Autism Spectrum Disorder Fact Sheet. (December 06, 2017). National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
4. Schreibman، L. (2012,April,25). Individualized treatments are future of autism therapies, according to psychologist.American Psychological Association. Retrieved from
5. Wodka, E. L., Mathy, P., & Kalb, L. (2013). Predictors of phrase and fluent speech in children with autism and severe language delay. Pediatrics, 131(4), e1128-e1134.

Brewer, R., & Murphy, J. (2016). People with autism can read emotions, feel empathy. Scientific American, 12.

یہ مضمون اصلاً عربی میں شائع ہوا۔ اردو ترجمہ مصنوعی ذہانت کی معاونت سے کیا گیا ہے؛ سند کے لیے عربی متن ہی معتبر ہے۔