کیا مملکت میں معذور افراد کے لیے ڈے کیئر مراکز اور خصوصی تعلیم کی خدمات میں داخلے کے معیارات پر نظرثانی کا وقت آ گیا ہے؟
تشخیص سے فنکشنل ضرورت تک: خدمات کی اہلیت کے تعین کے لیے زیادہ منصفانہ معیارات کی جانب
سال 2026 میں آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے شعبے میں ایک اہم سائنسی پیش رفت دیکھی گئی، جہاں محقق Siegel اور ان کے ساتھیوں نے شائع کی ایک تحقیق جریدے Molecular Autism میں، جو ایک متفقہ تحقیقی تعریف تک پہنچی برائے زمرہ «شدید آٹزم» (Profound Autism)، اس مقصد کے ساتھ کہ ان افراد پر روشنی ڈالی جائے جنہیں دیکھ بھال اور مدد کی بلند اور مسلسل سطحوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
اس تعریف کا مقصد کوئی نئی طبی تشخیص وضع کرنا نہیں ہے، بلکہ اس زمرے کی خصوصیات اور ضروریات کے تعین کے لیے ایک زیادہ واضح سائنسی فریم ورک فراہم کرنا اور ان کے لیے مختص تحقیق اور خدمات کو فروغ دینا ہے۔
شدید آٹزم کے لیے مجوزہ معیارات کیا ہیں؟
مطالعے کے مطابق، اس تحقیقی تعریف کے لاگو ہونے کے لیے درج ذیل معیارات کا پورا ہونا ضروری ہے:
- تشخیص: آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر کے تشخیصی معیارات پر پورا اترنا۔
- عمر: فرد کی عمر کم از کم آٹھ سال ہو، اس بات کے اعتراف کے ساتھ کہ بعض علامات اس سے کم عمر میں بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔
- مسلسل نگرانی: حفاظت، صحت اور بہبود کو یقینی بنانے کے لیے کسی بالغ فرد کی مستقل نگرانی کی ضرورت، کیونکہ بھاگ جانے یا ارد گرد کے خطرات کا ادراک نہ ہونے جیسے خطرات لاحق ہوتے ہیں۔
- تکیفی مہارتیں: خود مختاری اور روزمرہ کی زندگی کی زیادہ تر سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت میں شدید کمی، جیسے نہانا، کپڑے پہننا اور کھانا تیار کرنا۔
- علمی اور مواصلاتی صلاحیتیں: علمی صلاحیتوں میں شدید کمزوری ہونا، جس کا اندازہ عام طور پر 50 سے کم آئی کیو سے لگایا جاتا ہے، اور/یا زبانی رابطے میں شدید محدودیت، تاکہ یہ اکثر بنیادی ضروریات کے اظہار کے لیے اکیلے الفاظ یا مخصوص جملوں تک ہی محدود ہو۔
- ضرورت کا تسلسل: یہ خصوصیات مسلسل ہوں نہ کہ عارضی، اور مختلف ماحول اور حالات میں ظاہر ہوں۔
یہ معیارات ایک اہم مسئلہ اٹھاتے ہیں جو آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر سے بھی آگے جاتا ہے، اور وہ یہ کہ صرف طبی تشخیص لازمی طور پر فرد کی اصل ضرورت کی وسعت یا اس کی درکار مدد کی سطح کی عکاسی نہیں کرتی۔
مملکت میں معذور افراد کی خدمات کے حوالے سے اس کا کیا مطلب ہے؟
سعودی عرب نے معذور افراد کے لیے خدمات کی ترقی، بحالی اور خصوصی تعلیم کے پروگراموں کو وسعت دینے، اور مستفیدین کے حقوق اور ان کے معیار زندگی کو بہتر بنانے میں نمایاں پیش رفت کی ہے۔
اس کے باوجود، اہلیت اور داخلے کے بعض معیارات اب بھی فنکشنل ضرورت اور مطلوبہ مدد کی سطح کے جامع جائزے کے بجائے، معذوری کی قسم، آئی کیو لیول، یا تشخیصی حالت سے زیادہ جڑے ہوئے ہیں۔
مثال کے طور پر، نجی ڈے کیئر مراکز کی خدمات کے لیے شائع شدہ داخلے کی شرائط میں شامل ہے کہ مستفید ہونے والا فرد درمیانی یا شدید ذہنی معذوری کے زمرے سے تعلق رکھتا ہو، نیز شائع شدہ رہنمائی خطوط آئی کیو کی ایک مخصوص حد، اور رویے اور تعلیم میں شمولیت سے متعلق شرائط کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔
اگرچہ خدمات کو منظم کرنے میں یہ ضوابط اہم ہیں، لیکن یہ اس سوال کو جنم دیتے ہیں کہ یہ معذور افراد کی ضروریات کے وسیع تنوع کو کس حد تک سمو پاتے ہیں۔
ممکن ہے کہ دو بچوں کی تشخیص ایک ہی ہو، لیکن ان میں سے ایک نسبتاً زیادہ خود مختاری رکھتا ہو، جبکہ دوسرے کو بھاگ جانے کے خطرات، خطرات کے کمزور ادراک، یا اپنی بنیادی ضروریات پوری کرنے کی عدم صلاحیت کی وجہ سے مسلسل نگرانی کی ضرورت ہو۔
تو کیا یہ منطقی ہے کہ محض ایک جیسی تشخیص کی بنیاد پر دونوں کو ایک ہی سطح کی مدد ملے؟ اور کیا صرف آئی کیو کی شرح کو بعض خدمات کے حصول کی اہلیت کے تعین میں فیصلہ کن عنصر ہونا چاہیے؟
یہاں سب سے اہم سوال ابھرتا ہے:
صرف یہ پوچھنے کے بجائے کہ: «فرد کی تشخیص کیا ہے؟»، کیا ہمیں یہ بھی نہیں پوچھنا چاہیے کہ: «اسے تحفظ اور وقار کے ساتھ جینے اور خود مختاری کی بہترین ممکنہ سطح حاصل کرنے کے لیے کتنی مدد کی ضرورت ہے؟»
اصل ضرورت پر مبنی اہلیت کے معیارات کی جانب
ڈے کیئر اور خصوصی تعلیم کی خدمات کی اہلیت کے معیارات پر دوبارہ غور کرنا مناسب ہو سکتا ہے، تاکہ ان میں فنکشنل اشاریوں کے ایک مجموعے کا زیادہ جامع جائزہ شامل ہو، جن میں سب سے نمایاں یہ ہیں:
- روزمرہ کی زندگی کی سرگرمیوں میں خود مختاری کی سطح اور مسلسل نگرانی کی ضرورت۔
- تکیفی مہارتوں اور فنکشنل مواصلات کی سطح۔
- ایسے رویوں یا حالات کی موجودگی جو فرد یا دوسروں کو خطرے میں ڈال سکتے ہوں۔
- فرد اور خاندان کو درکار مدد کی مقدار، اور مختلف ماحول میں ان ضروریات کا تسلسل۔
- تعلیمی، سماجی، اور معاشرتی سرگرمیوں میں شرکت کی سطح، اور وہ رکاوٹیں جو اسے محدود کرتی ہیں۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ طریقہ کار صرف شدید آٹزم کے حامل افراد تک محدود نہیں ہے، بلکہ دیگر زمروں تک بھی پھیل سکتا ہے، جیسے ذہنی معذوری، متعدد معذوریاں، سیریبرل پالسی، اور شدید نشوونما و جسمانی معذوریاں، ہر زمرے کی مختلف خصوصیات کو مدنظر رکھتے ہوئے۔
کیا ہمیں مدد کی سطح کا تعین کرنے کے لیے ایک متفقہ قومی پیمانے کی ضرورت ہے؟
ہو سکتا ہے کہ یہ سائنسی پیش رفتیں تیار کرنے پر غور کا ایک موقع بنیں برائے فنکشنل ضرورت اور مدد کی سطح کے جائزے کے لیے ایک متفقہ قومی فریم ورک، جو تشخیص، طبی رپورٹس اور تعلیمی و بحالی کے جائزوں کے شانہ بشانہ استعمال ہو۔
ایسا فریم ورک قبول یا مسترد کرنے پر مبنی اہلیت کے دوہرے فیصلوں سے نکل کر ایسے زیادہ درست فیصلوں کی طرف منتقل ہونے میں مدد کر سکتا ہے جو خدمت کی قسم، اس کی شدت، اور اس کے دورانیے کا تعین کریں۔
کیونکہ بعض مستفیدین کو دن کے وقت کے بحالی کے گہرے پروگراموں اور مسلسل نگرانی کی ضرورت ہو سکتی ہے، جبکہ دیگر معاون تعلیمی شمولیت، گھریلو خدمات، یا پیشہ ورانہ بحالی اور خاندانی معاونت کے پروگراموں سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
اسی طرح یہ نقطہ نظر اصل ضرورت کے حجم کے مطابق وسائل کی تقسیم، مداخلت کے نتائج کی پیمائش، اور صحت، تعلیم اور سماجی خدمات کے شعبوں کے درمیان ہم آہنگی کو فروغ دینے میں مدد دے سکتا ہے، بغیر اس کے کہ یہ جائزہ مستفیدین کو خارج کرنے یا ان کے حقوق کو کم کرنے کا ذریعہ بن جائے۔
یہ تفریق کرنا بھی ضروری ہے کہ سائنسی تحقیق کے مقاصد کے لیے «شدید آٹزم» کی تعریف کا استعمال ایک الگ بات ہے اور خدمات کی اہلیت کا تعین کرنے کے لیے فنکشنل جائزے کا استعمال دوسری بات؛ کیونکہ موخر الذکر کو تمام عمر کے گروہوں کا احاطہ کرنا چاہیے، بشمول آٹھ سال سے کم عمر کے وہ بچے جنہیں بھرپور اور ابتدائی مداخلتوں کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
خلاصہ
خدمات کی اہلیت کے معیارات پر دوبارہ غور کرنے کا مطلب طبی تشخیص یا معذوری کی درجہ بندیوں کی اہمیت کو ختم کرنا نہیں ہے، بلکہ ان کی تکمیل ایسے معروضی اشاریوں سے کرنا ہے جو فرد کی حقیقت اور اس کی روزمرہ کی ضروریات کی عکاسی کریں۔
کیونکہ خدمات کی فراہمی میں انصاف کا مطلب لازمی طور پر سب کو یکساں خدمت فراہم کرنا نہیں ہے، بلکہ یہ یقینی بنانا ہے کہ ہر فرد کو اس کی ضروریات کے مطابق مدد کی مناسب قسم اور سطح حاصل ہو۔
اور یہ زیادہ لچکدار اور منصفانہ نظام تیار کرنے کا ایک موقع ہو سکتا ہے، جو معیار زندگی کو بہتر بنانے، معذور افراد کی خود مختاری کو فروغ دینے، اور وسائل کو زیادہ مؤثر طریقے سے استعمال کرنے میں کردار ادا کرے، مملکت کے وژن 2030 کے اہداف کے عین مطابق۔
اور وہ سوال جو آج بحث کا مستحق ہے: کیا تشخیص کے گرد گھومنے والے اہلیت کے معیارات سے نکل کر ایسے نظام کی طرف بڑھنے کا وقت آ گیا ہے جو اصل فنکشنل ضرورت اور درکار مدد کی سطح پر مبنی ہو؟
یہ مضمون اصلاً عربی میں شائع ہوا۔ اردو ترجمہ مصنوعی ذہانت کی معاونت سے کیا گیا ہے؛ سند کے لیے عربی متن ہی معتبر ہے۔





