El rol del especialista en habla, lenguaje y audición en las escuelas

La educación tiene lugar a través del proceso de comunicación. El proceso educativo abarca el desempeño académico, social, emocional y profesional. La capacidad de participar en una comunicación activa e interactiva con compañeros y adultos en el entorno educativo es esencial para que los estudiantes accedan a la educación.

Los niños que presentan problemas en las habilidades de habla, lenguaje y comunicación corren el riesgo de tener problemas académicos, problemas de conducta, problemas sociales y problemas en las habilidades de aprendizaje. Los informes indican que los problemas de habla y lenguaje afectan a entre el 5 % y el 8 % de los niños y estudiantes en etapa preescolar, y este porcentaje persiste en los niños hasta la etapa escolar (US Prevalence Task Force, 2006).

Los informes también indican que 1 de cada 10 niños tiene necesidades relacionadas con el habla, el lenguaje y la comunicación, ya que las habilidades académicas, especialmente las habilidades de lectura y escritura, dependen directamente de la integridad de la estructura fonológica del niño; por ejemplo, las habilidades fonológicas en los niños pueden considerarse un indicador importante para detectar el problema de la dislexia.

Los estudiantes que presentan dificultades en el habla o el lenguaje constituyen la segunda categoría más numerosa de estudiantes después de aquellos con discapacidades de aprendizaje específicas. Por consiguiente, es imprescindible prestar atención a los trastornos del habla y del lenguaje y de la audición en los niños, y llevar a cabo estudios de detección sistemática para identificar estos problemas y diseñar planes de tratamiento por parte de todos los sistemas educativos en todo el mundo. Asimismo, los trastornos de la comunicación pueden limitar de forma severa las opciones profesionales potenciales del estudiante en el futuro.

La relación entre la competencia y la integridad de las habilidades académicas y escolares y la competencia y la integridad de las habilidades lingüísticas y comunicativas es una relación directamente proporcional. La lectura, la escritura, los gestos, la escucha y el habla son todas formas de lenguaje. De ahí que la integridad de las habilidades de comunicación suponga la integridad de las habilidades de pensamiento, lectura, escritura, conversación y aprendizaje. El estudiante necesita habilidades de comunicación para aprender, y cuanto mejores sean las habilidades de comunicación del estudiante, mejor será su rendimiento escolar. Por el contrario, la debilidad en las habilidades de comunicación del estudiante se traduce en debilidad en las habilidades de comprensión de las instrucciones específicas dentro del aula, y debilidad en la participación en las habilidades de aprendizaje dentro del aula, y debilidad en la capacidad del estudiante para entablar nuevas amistades con sus compañeros y mantenerlas. 

Perspectiva histórica:

Los programas de lenguaje de base escolar cuentan con una larga trayectoria, ya que los registros indican que en 1910 la Escuela Pública de Chicago fue la primera escuela en contratar a "maestros de corrección". En la década de 1950, los especialistas en patología del habla y el lenguaje trabajaron en el entorno escolar; anteriormente se les denominaba "especialistas en corrección del habla", "especialistas del habla" o "maestros del habla", y trabajaban fundamentalmente con niños de escuelas primarias que presentaban dificultades del habla de leves a moderadas en las áreas de articulación, fluidez y voz. Posteriormente, con el aumento del conocimiento sobre el desarrollo del lenguaje, Van Hattum (1982) desarrolló en el logopeda las habilidades para identificar y tratar los trastornos del habla, ampliando así el alcance de la profesión.

¿Cuáles son los indicadores de debilidad en las habilidades de comunicación en los estudiantes en la escuela?

¿Presenta su hijo problemas de habla o de lenguaje? Es posible que no sea capaz de realizar un trabajo acorde al nivel de su curso. Podría experimentar dificultades en la lectura, la escritura y la ortografía, y tal vez no comprenda las señales sociales, como lo que significa que una persona asienta con la cabeza o desvíe la mirada mientras usted habla. Puede tener problemas para realizar exámenes y es posible que no desee ir a la escuela.

Los docentes deben prestar atención a los siguientes indicadores y tomar las medidas oportunas remitiendo al estudiante al especialista en habla y lenguaje: retraso en el habla, rendimiento del estudiante en el aula por debajo del nivel, problemas de lectura y escritura, incapacidad del estudiante para expresar sus pensamientos y sentimientos, dificultad para adaptarse con los demás estudiantes, dificultad para comprender a los demás y para entender y ejecutar instrucciones, dificultad para comprender los exámenes.

¿Por qué se considera al especialista en habla, lenguaje y audición la persona cualificada e idónea para trabajar con estudiantes que presentan dificultades de aprendizaje de origen lingüístico?

El especialista en habla y lenguaje es la persona cualificada e idónea para trabajar con estudiantes que presentan dificultades de aprendizaje de origen lingüístico. La razón de ello es que el especialista en habla y lenguaje posee el conocimiento científico especializado sobre el desarrollo de las habilidades de habla y lenguaje y las teorías lingüísticas, además de contar con experiencia en los requisitos lingüísticos fundamentales para el aprendizaje y los planes de estudio, tales como el desarrollo del vocabulario, el conocimiento de niveles lingüísticos superiores y complejos (como el lenguaje figurado, los homónimos, las relaciones lingüísticas, etc.), las habilidades sintácticas y gramaticales y su desarrollo, la reformulación de oraciones, y las habilidades de comprensión, asimilación y análisis lingüístico.

Asimismo, el especialista en habla, lenguaje y audición comprende el impacto directo de las exigencias lingüísticas en la capacidad del estudiante para entender el contenido del plan de estudios, el cual requiere las siguientes habilidades dentro del aula: respuestas abiertas, contenido abstracto (intangible), aplicación y uso de la información lingüística, análisis y comprensión de la información oral y escrita, y resumen de los puntos clave del contenido.

Por todo ello, los patólogos del habla, el lenguaje y la audición reciben formación sobre métodos para evaluar, cribar, identificar, diagnosticar, derivar o asesorar a personas que presentan o corren el riesgo de presentar alteraciones en la articulación, el lenguaje, la voz, la deglución o la comunicación, o discapacidades similares. Además de participar en actividades para erradicar o prevenir las discapacidades de comunicación, los especialistas en patologías lingüísticas asesoran y forman a familias o profesionales sobre los trastornos y su manejo.

El rol del especialista en habla, lenguaje y audición en la escuela

Aunque la labor del especialista en habla y lenguaje en las escuelas ha consistido invariablemente en mejorar las capacidades de comunicación de los estudiantes, y el enfoque con el que abordan su trabajo se fundamenta en la determinación de la elegibilidad, la prevención y la evaluación, esta labor continuará evolucionando. Hoy en día, los especialistas en habla y lenguaje atienden a estudiantes con trastornos y dificultades de comunicación complejos, lo que a menudo exige intervenciones intensivas y a largo plazo, puesto que existen numerosos casos de trastornos lingüísticos amplios, discapacidades de comunicación y diversas necesidades educativas.

La función primordial del patólogo del habla y el lenguaje consiste en participar como miembro de un equipo para identificar a los estudiantes que puedan necesitar evaluaciones a fin de determinar la elegibilidad para recibir educación especial o servicios relacionados. Estas evaluaciones ayudan a determinar la presencia de una discapacidad y la elegibilidad / no elegibilidad para la educación especial y los servicios relacionados en el marco de la Ley de Educación para Individuos con Discapacidades. Es indispensable que el especialista en habla y lenguaje conozca plenamente las leyes, políticas, procedimientos y directrices legales y éticas correspondientes al Estado o a la agencia educativa local al prestar servicios de evaluación y tratamiento.

El patólogo del habla y el lenguaje trabaja con estudiantes que presentan problemas en las actividades del aula, problemas académicos (lectura y escritura), problemas en las habilidades de interacción social con sus compañeros y debilidad en las habilidades de aprendizaje. El patólogo del habla y el lenguaje se enfoca en integrar los objetivos de comunicación con los objetivos académicos y sociales mediante: trabajar en la integración de objetivos dentro del aula, ayudar a los estudiantes a comprender y utilizar conceptos lingüísticos fundamentales, mejorar las habilidades de lectura y escritura, y aumentar la comprensión de textos y lecciones por parte de los estudiantes. 

Asimismo, el especialista en patología del habla, el lenguaje y la audición en la escuela ayuda a los estudiantes a maximizar sus habilidades de comunicación para respaldar el aprendizaje. El objetivo del patólogo del habla, el lenguaje y la audición en las escuelas es tratar o mitigar los problemas de comunicación de los estudiantes dentro del entorno educativo, y mejorar el grado de enfoque del estudiante en la toma de decisiones dentro del equipo.

Corresponde también al especialista en patología del habla y el lenguaje, como parte del equipo, ayudar a interpretar los datos y resultados que permitan identificar fortalezas, necesidades y capacidades emergentes; comprobar la existencia de un trastorno, retraso o diferencia, incluida la determinación de las capacidades de comunicación del estudiante en el contexto del hogar y/o la comunidad; determinar el grado de severidad (cuando lo exijan las normativas y directrices estatales o las políticas y procedimientos locales); determinar la relación entre el nivel del estudiante, el lenguaje y las capacidades de comunicación y cualquier impacto negativo en el desempeño educativo; y determinar si la discapacidad en las habilidades de comunicación se ve afectada por factores adicionales que incidan en los resultados de la evaluación de estas habilidades. Resumir los resultados de la evaluación y proporcionar recomendaciones forma parte de las responsabilidades del especialista en habla y lenguaje.

El patólogo del habla, el lenguaje y la audición en la escuela desempeña un papel importante al ayudar al equipo a seleccionar, planificar y coordinar la prestación de los servicios adecuados y las distintas opciones de programación a lo largo de la duración del servicio, y no solo en la toma de decisiones iniciales.

Si el especialista en lingüística y logopedia actúa como gestor de casos de cualquier estudiante identificado como necesitado de educación especial o servicios relacionados, las responsabilidades del especialista pueden incluir:

• Programar y coordinar tanto las evaluaciones escolares como las comunitarias.

• Asumir una posición de liderazgo en el desarrollo del plan educativo individualizado.

• Ayudar a las familias a identificar a los proveedores de servicios disponibles y a las organizaciones de apoyo dentro de la comunidad.

• Coordinar, supervisar y garantizar la prestación oportuna de educación especial y/o servicios relacionados.

• Programar y coordinar el proceso de reevaluación.

• Facilitar el desarrollo del plan de transición.

• Coordinar servicios u ofrecer consultoría para estudiantes en escuelas independientes y escuelas privadas.

El patólogo del habla y el lenguaje escolar se basa en principios de intervención eficaz al trabajar con estudiantes que presentan trastornos en todas las áreas abarcadas por el marco de práctica de ASHA en patología del habla y el lenguaje (1996), que incluye la planificación, gestión, ejecución y evaluación de la intervención. Estos métodos generales facilitan una intervención eficaz para los estudiantes.

Durante la intervención, el patólogo del habla y el lenguaje se comunica con los padres, las familias, los maestros y otros profesionales de la comunidad para reforzar los objetivos del programa IEP / IFSP del plan educativo individualizado en el hogar y en el aula, facilitar la generalización de las capacidades de comunicación y supervisar el progreso del estudiante. Los especialistas en patología del habla y el lenguaje también pueden proporcionar información sobre las características del entorno del aula que propicien el desarrollo de las habilidades de comunicación. Asimismo, pueden sugerir adaptaciones en el aula o individuales o modificaciones relacionadas con la ubicación y postura de los asientos, requisitos de tiempo, habilidades organizativas o de toma de notas, dispositivos, sistemas o servicios de tecnología de asistencia, y materiales que puedan ayudar al estudiante a comunicarse de manera más eficaz en el entorno escolar. En resumen, el papel del especialista en habla, lenguaje y audición en las escuelas se centra en mejorar y potenciar las habilidades de comunicación de los estudiantes a fin de permitirles participar de forma plenamente activa en todos los aspectos de la vida y desempeñar su rol en la sociedad de manera destacada.

Modelos y métodos de prestación de servicios terapéuticos en la escuela

La elección del modelo más adecuado y óptimo para prestar servicios de habla, lenguaje y audición en la escuela es un proceso flexible. Si bien no existe un único modelo adecuado para todos los estudiantes, debemos comprender el alcance de los modelos de prestación de servicios, así como las ventajas y limitaciones de cada modelo. La revisión sistemática de la investigación ha demostrado una ventaja en los modelos basados en el aula, en los que el patólogo del habla, el lenguaje y la audición y el docente del aula participan conjuntamente en la impartición de las lecciones de lenguaje.

Existen múltiples modelos y métodos que el especialista en habla, lenguaje y audición utiliza en la escuela, entre los más destacados de los cuales se encuentran:

1- Seguimiento / monitorización Tracking / Monitoring

El especialista retira aquí al estudiante del aula durante un tiempo determinado a lo largo de nueve semanas para comprobar la integridad de las habilidades de habla y lenguaje del estudiante. Asimismo, el especialista comparte su opinión sobre las habilidades comunicativas del estudiante con el docente y los padres, y este modelo precede a la fase de finalización de la terapia y el entrenamiento del estudiante.

2- Dentro del aula CLASSROOM - BASED

El especialista presta aquí el servicio terapéutico al estudiante dentro del aula. El programa terapéutico puede incluir servicios directos o indirectos mediante la provisión de orientación y asesoramiento, y los servicios terapéuticos a través de este modelo en el aula varían entre dirigir grupos separados y entrenarlos, o retirar al estudiante y entrenarlo por separado. Este modelo puede ser adecuado para estudiantes que presentan problemas lingüísticos y problemas en el procesamiento auditivo y lingüístico dentro del aula.

3-Extracción PULL-OUT

En este caso, se retira al estudiante al aula de logopedia de la escuela. Este modelo se utiliza en los casos en que la terapia requiere entrenamiento individual o en grupos pequeños.

4- Contención Self-Contained

En este modelo, el especialista en habla y lenguaje asume el papel de docente del aula, además de su función como especialista en habla y lenguaje; por tanto, ayuda a los estudiantes a mejorar sus habilidades académicas y sus habilidades de habla y lenguaje. Este modelo se recomienda para estudiantes con un trastorno grave en las habilidades de habla y lenguaje, y con niños pequeños en la etapa de educación infantil.

5- Comunitario Community-Based

Este modelo se aplica y utiliza fuera de la escuela, donde el especialista en habla y lenguaje y el docente del aula acompañan al estudiante en actividades externas para mejorar sus habilidades para la vida, funcionales y prácticas mientras interactúa con el entorno exterior.

El especialista en habla y lenguaje selecciona el vocabulario que el estudiante utilizará en su interacción y lo entrena sobre cómo preguntar y responder, además de entrenar la secuencia de la actividad externa y los detalles específicos de la actividad objetivo.

6- Combinado Combination

A través de este modelo se combinan varios modelos; así, el especialista puede utilizar el modelo de extracción junto con el modelo dentro del aula.

7- Consulta / colaboración Consultation/Collaboration

Aquí el especialista presta servicios directos e indirectos mediante la comunicación personal con docentes, familias, estudiantes y otros, observación y seguimiento, evaluación, revisión del expediente del estudiante, impartición de conferencias y presentación de ejemplos y modelos.

En conclusión, se hace evidente el papel central y fundamental del patólogo del habla, el lenguaje y la audición en las escuelas y en todo el proceso educativo, un rol que no es en modo alguno menos importante que el del profesor de lengua árabe, de matemáticas, de ciencias o de cualquier otra asignatura. Existe una necesidad muy imperiosa de contar con especialistas en patología del habla, el lenguaje y la audición en todas las escuelas, tanto públicas como privadas. Por lo tanto, resulta fundamental que todos los sistemas educativos del mundo árabe adopten las medidas, legislaciones y decisiones necesarias que garanticen la provisión de especialistas en habla, lenguaje y audición en cada escuela para asegurar la educación y el futuro de los estudiantes que presentan trastornos en las habilidades de habla, lenguaje y audición.

Escrito por Dr. Yasser Noman Al-Saabi

Director del Programa de Máster en Ciencias en Trastornos del Habla y del Lenguaje y del Programa de Grado en Ciencias del Habla, el Lenguaje y la Audición en la Universidad Dar Al-Hekma

Referencias

McKinnon DH, McLeod S, Reilly S (2007) The prevalence of stuttering, voice, and speech- sound disorders in primary school students in Australia. Lang Speech Hear Serv Sch 38(1): 5-15.

McLeod S, Harrison LJ (2009) Epidemiology of speech and language impairment in a nationally representative sample of 4-to 5-year-old children. J Speech Lang Hear Res 52(5): 1213-1229.

US Preventive Services Task Force (2006) Screening for speech and language delay in preschool children: Recommendation statement. Pediatrics 117(2): 497-501.

Publicado originalmente en árabe. Esta versión en español se ha generado mediante traducción asistida por IA; el original en árabe prevalece como referencia.